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血清高尔基体蛋白73与慢性乙型肝炎病毒感染者肝脏炎症损伤相关
作者:热景生物        时间:2017-02-17        点击数:648

 

            我国是乙肝大国,由于HBV 持续复制造成肝细胞持续或反复损伤,如不规范治疗,其中25%~40%最终可进展为肝硬化或原发性肝癌。研究发现,高尔基体蛋白73 (Golgi protein73 GP73 )在多种肝脏疾病中均有所升高。该研究通过分析HBV感染者高尔基体蛋白73 (GP7 3 ) 水平与肝脏炎症损伤的相关性。

方法收集慢性H B V 感染者573例,其中慢性乙型肝炎 (CHB ) 轻度患者107例、中度患者191例、重度患者132例,HBV相关的慢加急性和慢加亚急性肝功能衰竭 (ACLF )患者50例、失代偿期乙型肝炎肝硬化(HLC )患者93例。采用E LISA 法检测血清GP73,采用免疫组织化学技术检测肝组织GP73表达,并对血清GP73水平与慢性HBV感染者疾病进展的相关性进行分析。

结果血清GP73水平在轻度CHB 、中度CHB 、重度CHB HLC ACLF中持续升高,分别为(71.54 4±39.48 ) ngml (143.70±70.16 ) ngm l(218.20 ±79.3 4 ) ngm l (244.67±83.36 ) ngm l (275.61 ±10405 ) ngm l,各组血清G P73水平差异均有统计学意义(P<0.05)。血清GP73水平与慢性HBV感染者病情进展呈正相关关系 (r= 0.723, P < 0.0001 ) HBeAg阳性与HBeAg阴性CHB患者比较,血清GP73水平差异无统计学意义 (t = 1966 P > 005 ) 。在不同血清HBV DNA 含量之间比较,患者血清G P73水平差异无统计学意义 (F = 1.220P > 0.05 ) 。血清GP73水平随着血清白蛋白(ALB )含量的下降而逐渐升高,随着血清总胆红素 (TBil) 、丙氨酸氨基转移酶 (ALT ) 和天门冬氨酸氨基转移酶 (A ST ) 含量的升高而逐渐升高,血清GP73水平与ALB (r = -0.573, P < 0.000 1) 含量呈负相关关系,TBil (r= 0.623 , p< 0.0001 ) ALT (r = 0.521, P< 0.000 1) 以及AST (r = 0.542 , P < 0.0001 ) 含量均呈正相关关系。免疫组织化学染色分析结果显示,GP73主要在肝细胞浆内表达,在肝组织内浸润的炎症细胞和纤维隔中无表达。肝组织GP73表达随着病情从轻度、中度、重度CHB HLC 的进展逐渐增强,与轻度CHB对比,重度CHB HLC患者肝组织GP73呈强阳性表达。

结论血清GP73水平与慢性HBV感染者肝脏炎症损伤密切相关,与HBV复制水平无关。血清GP73可作为评估肝脏炎症损伤的一个重要标志。

(中华实验和临床感染病杂志,20 1485):1-6.

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