院士、中疾控、国家癌症中心数十位国内外专家共商！肝癌监测备受重视！
2023-10-17
2023年10月11日，早期肝癌监测学术交流会在北京召开。中国肝炎防治基金会王宇理事长、北京大学医学部庄辉院士、解放军总医院第五医学中心王福生院士、东京大学Masao Omata教授、韩国延世大学韩国韩教授、中国肝炎防治基金会崔钢副理事长、中国肝炎防治基金会李增德秘书长，世界卫生组织驻华办事处陈仲丹博士、中国疾控中心、国家癌症中心，健康城市建设肝癌综合防治试点城市卫生健康委分管领导，国内肝病和肝癌防治专家出席会议。
领导、专家合影
Masao Omata教授拥有肝病诊疗领域经验长达53年，被认为是“亚太肝癌防治第一人”，分享了在日本如何尽可能的发现小肝癌，通过血清肿瘤标志物和US定期监测肝癌风险人群至关重要，肝癌三项（AFP、AFP-L3%、DCP）是日本肝癌筛查模式中发现小于3cm肝癌最重要的三个肿瘤标志物，在肝癌筛查和诊断中相互补充。对这种模式，Masao Omata教授表示“它一定可以帮助你发现早期肝癌”，尤其强调了AFP-L3%是发现HCC微小病灶的一个关键因素，AFP阴性的HCC患者中仍可检测到AFP-L3%显著升高，HCC患者中可检测到69%的患者AFP-L3%显著升高，AFP和AFP-L3%同时升高患者占比15%。同时，Masao Omata教授特异强调了采用日本肝癌筛查模式，通过在肝癌早期筛查的基础上加强全面健康管理，日本过去50年HCC发生率和死亡率显著下降。
东京大学Masao Omata教授
韩国韩教授指出，肝癌是占韩国癌症死亡第二位的原因，其5年生存率逐年提高，由1993-1995年的11.8%提高至2015-2019年的37.7%。肝癌筛查模式采用通过对HBV/HBC等肝癌风险人群采用每6个月检测一次AFP+US，其肝癌监测率达到75%，以发现早期肝癌。
韩国延世大学韩国韩教授
王宇理事长表示，肝癌是我国高发恶性肿瘤之一，大多数病例由乙肝、丙肝病毒感染导致。肝癌防控要做好从病毒性肝炎、肝硬化、肝癌的全流程管理。目前，我们已经具备了肝炎预防、治疗和肝癌高风险人群管理的技术条件。中国肝炎防治基金会将积极支持各地开展试点，促进病毒性肝炎和肝癌防治工作，努力减轻肝炎、肝硬化、肝癌疾病负担。
中国肝炎防治基金会王宇理事长
庄辉院士指出日本肝癌5年存活率达到50%-70%，我们国家只有14%，差距明显。韩国将肝癌的监测率从原来的15%提高到现在的75%，并设立了“肝癌日”。庄辉院士希望将来在我国肝炎日增加肝癌监测的内容，这是很重要的。
北京大学医学部庄辉院士
北京友谊医院贾继东教授、北京清华长庚医院魏来教授、复旦大学附属华山医院张文宏教授、北京大学人民医院饶慧瑛教授、中国疾控中心齐金蕾副研究员分别介绍了中国病毒性肝炎和肝癌疾病负担、肝癌高风险人群监测的条件和全病程管理、扩大慢性乙肝治疗进展、非病毒性肝炎患者肝癌风险控制等内容。
北京友谊医院贾继东教授
北京清华长庚医院魏来教授
复旦大学附属华山医院张文宏教授
北京大学人民医院饶慧瑛教授
中国疾控中心齐金蕾副研究员
国家癌症中心赵方辉教授介绍了健康城市建设癌症综合防控试点进展和下一步计划。健康城市建设将以政府为主导，动员全社会，参与肝癌综合防治，将更多的标志物和AI等技术用于肝癌防控。北京、上海、广州、青岛、海口、湘潭专家介绍了当地肝炎、肝癌防治现状和工作基础。
国家癌症中心赵方辉教授
健康城市建设肝癌综合防治试点城市代表建议，通过乙肝的筛查，提高抗病毒治疗率，从而降低肝癌的发生；高危人群的早期筛查可以发现早期小肝癌，提高5年生存率；由政府主导，包括疾控、临床和第三方多方融合共同推动小肝癌的筛查和提高5年生存率具有积极意义。希望相关指南形成纲领，让更多的基层医生，包括市县级医院专科医生、乡镇医生、社区服务站医生进行培训，同时积极进行大众的科普教育。也希望国家能建立肝癌管理网络、筛查网络，在试点城市先行实施，通过基层普筛，将风险人群集中在基层进行管理。
会议现场，此次国际学术交流会的参会领导、专家一致认为，目前我国肝癌高风险人群基数大，如不采取有力措施，肝癌死亡率很难在短期内明显下降。建议肝癌防控工作要在政府部门领导下，由中国肝炎防治基金会进一步组织专家制订今后工作指南和路径。以消除肝炎危害行动建设健康城市试点为契机，学习借鉴国外经验，推广肝癌三项（AFP、AFP-L3%和DCP）+肝脏超声作为最适宜、最经济的肝癌高危人群监测手段，加强高风险人群管理和早期监测，促进早发现、早诊断、早治疗，持续提高肝癌患者生存率。此次交流会，国内外学者观点高度一致，对早期肝癌监测水平的提高有着非常积极的促进作用，将推动健康中国行动，共同为探索肝癌防控的未来贡献力量。
